DHMO와 DPPO, 치과 네트워크와 비용 부담을 비교하는 기준
DHMO와 DPPO는 이용할 수 있는 치과의 범위, 전문의 진료 의뢰 여부, 공제액과 진료비 부담 방식에서 차이가 있어요.
DHMO와 DPPO의 선택 기준은 치과를 이용할 수 있는 범위와 비용을 계산하는 방법이에요. DHMO는 응급 상황을 제외하면 네트워크 안 치과를 이용해야 하고 전문의 진료에는 의뢰가 필요해요.
DHMO의 비용 기준은 공제액이 아니라 진료 서비스별로 정해져 있어요. DPPO는 네트워크 안팎의 치과를 이용할 수 있고 전문의 의뢰가 필요하지 않지만, 보통 공제액이 있으며 진료비 일부를 부담해요.
치과 이용 범위와 의뢰 조건
DHMO는 네트워크 안 치과를 중심으로 이용하는 유형이에요.
따라서 치과 선택 범위가 네트워크에 따라 제한되고, 전문의에게 진료받을 때는 의뢰가 필요해요.
다만 응급 상황은 네트워크 이용 규칙의 예외로 안내돼요.
DPPO는 네트워크 안 치과뿐 아니라 네트워크 밖 치과도 이용할 수 있어요. 전문의 진료에도 의뢰가 필요하지 않아요.
이는 네트워크 밖 진료가 무료이거나 진료비 전액이 보장된다는 뜻은 아니므로, 부담 방식은 해당 플랜의 조건을 따로 확인해야 해요.
관련 사이트: 평촌치과
비용을 나누는 방식
DHMO에는 공제액이 없고, 각 서비스에 정해진 가격이 적용돼요.
DPPO는 대체로 공제액이 있으며, 서비스별 정액 대신 청구된 비용 가운데 가입자가 일부를 부담하는 구조예요.
따라서 두 유형을 볼 때는 네트워크 이용 조건과 비용 계산 방식을 함께 살피는 게 좋아요.
개별 플랜의 보험료나 특정 진료의 실제 부담액은 유형 이름만으로 판단할 수 없어요. 치과 이용 범위가 우선인지, 정해진 서비스 가격과 진료비 일부 부담 중 어떤 구조를 확인하고 싶은지에 따라 비교할 항목을 정할 수 있어요.
자주 묻는 질문
DHMO에서는 전문의 진료를 받을 수 없나요?
전문의 진료가 불가능한 것은 아니에요. DHMO에서는 전문의를 만나려면 의뢰가 필요해요.
DPPO는 네트워크 밖 치과를 이용할 수 있나요?
네, DPPO는 네트워크 안팎의 치과를 이용할 수 있어요. 다만 네트워크 밖 진료의 실제 비용 부담은 플랜 조건을 확인해야 해요.